Cistite

L'infezione della vescica, molto frequente nelle donne. Provoca bruciore e bisogno continuo di urinare e si cura facilmente, ma tende a ripresentarsi.

Cos'è

Un'infezione delle vie urinarie basse

La cistite è un'infiammazione della vescica, quasi sempre causata da batteri che risalgono dall'uretra. Il più frequente è l'Escherichia coli, normalmente presente nell'intestino.

È molto più comune nelle donne, perché l'uretra femminile è più corta e vicina all'ano. Molte donne hanno almeno un episodio nella vita e una parte di esse va incontro a cistiti ricorrenti.

Nell'uomo la cistite è meno frequente e va sempre valutata dal medico, perché può essere legata a problemi della prostata o delle vie urinarie.

TipoAcutaguarisce in pochi giorni con le cure adeguate
OrganoVescicavie urinarie inferiori
CausaBatteripiù spesso l'Escherichia coli
A chi rivolgersiMedicomedico di medicina generale, ginecologo o urologo
Cause e fattori di rischio

Cosa favorisce la cistite

Batteri intestinali

I batteri dell'intestino colonizzano la zona genitale e risalgono lungo l'uretra fino alla vescica.

Abitudini e momenti della vita

Rapporti sessuali, gravidanza, menopausa, stitichezza e scarsa assunzione di liquidi aumentano il rischio.

Condizioni predisponenti

Diabete, uso del catetere vescicale, calcoli e ostacoli allo svuotamento della vescica favoriscono le infezioni.

Sintomi

Bruciore e urgenza

I sintomi compaiono di solito in modo rapido e sono facili da riconoscere per chi ha già avuto una cistite.

  • Bruciore o dolore quando si urina.
  • Bisogno frequente e urgente di urinare, con piccole quantità.
  • Dolore o peso nella parte bassa dell'addome.
  • Urine torbide o maleodoranti.
  • Tracce di sangue nelle urine, talvolta visibili.

Quando rivolgersi al medico

  • se è il primo episodio o i sintomi sono diversi dal solito;
  • in gravidanza, nell'uomo e nei bambini;
  • se i sintomi non migliorano in due o tre giorni di terapia;
  • se le cistiti si ripetono più volte nell'anno.

Febbre alta con brividi, dolore al fianco o alla schiena e vomito possono indicare un'infezione del rene (pielonefrite): rivolgiti subito al medico o, se le condizioni sono gravi, chiama il 112 / 118.

Diagnosi

Come si riconosce

Nelle donne con sintomi tipici la diagnosi è spesso clinica; gli esami delle urine servono nei casi dubbi o ricorrenti.

Esame 1

Visita e sintomi

Il medico valuta i disturbi, eventuali fattori di rischio e la presenza di febbre o dolore al fianco.

Esame 2

Esame delle urine

L'esame chimico-fisico, o lo stick rapido, mostra la presenza di globuli bianchi, nitriti e sangue nelle urine.

Esame 3

Urinocoltura con antibiogramma

Identifica il batterio e gli antibiotici efficaci: è indicata nelle cistiti ricorrenti, in gravidanza, nell'uomo e se la terapia non funziona.

Cure

Come si cura

La cistite batterica si cura con un antibiotico scelto dal medico, di solito per pochi giorni.

Antibiotico mirato

Va assunto solo su prescrizione e per la durata indicata, per evitare recidive e l'antibiotico-resistenza.

Liquidi

Bere molta acqua aumenta la quantità di urina e aiuta a eliminare i batteri dalla vescica.

Cistiti ricorrenti

Il medico può proporre una strategia di prevenzione personalizzata e approfondimenti dallo specialista.

Prevenzione e consigli

Cosa puoi fare

Domande frequenti

Cistite in breve

La cistite è contagiosa?

No, non si trasmette come una malattia infettiva. I rapporti sessuali possono però favorire il passaggio dei batteri verso l'uretra.

I batteri nelle urine senza sintomi vanno curati?

Di solito no. La presenza di batteri senza disturbi (batteriuria asintomatica) va trattata solo in situazioni particolari, come la gravidanza, su indicazione del medico.

A chi rivolgersi nel Servizio Sanitario Nazionale?

Al medico di medicina generale, che prescrive esame delle urine e urinocoltura con impegnativa, eseguibili nei laboratori pubblici o accreditati con il ticket previsto. In caso di cistiti ricorrenti può indirizzare all'urologo o al ginecologo tramite CUP.

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