Otite

L'infiammazione dell'orecchio, molto frequente nei bambini piccoli. Provoca dolore e talvolta febbre e, nella maggior parte dei casi, guarisce in pochi giorni.

Cos'è

Due tipi di otite

Con il termine otite si indica un'infiammazione dell'orecchio. Le forme più comuni sono l'otite media acuta, che interessa la cavità dietro il timpano, e l'otite esterna, che colpisce il condotto uditivo.

L'otite media è una delle infezioni più frequenti dell'infanzia: compare spesso durante o dopo un raffreddore, perché la tuba di Eustachio, il canale che collega orecchio e naso, nei bambini è più corta e si ostruisce facilmente.

L'otite esterna, detta anche "otite del nuotatore", è favorita dall'acqua che ristagna nell'orecchio e da piccole lesioni del condotto, ad esempio per l'uso dei bastoncini di cotone.

TipoAcutadi solito guarisce in pochi giorni
OrganoOrecchioorecchio medio o condotto uditivo esterno
DiffusioneBambinimolto frequente nei primi anni di vita
A chi rivolgersiMedicopediatra, medico di famiglia, otorinolaringoiatra
Cause e fattori di rischio

Perché si infiamma l'orecchio

Infezioni respiratorie

Raffreddore e infezioni delle prime vie aeree causano gonfiore della tuba di Eustachio e accumulo di catarro dietro il timpano, dove virus e batteri proliferano.

Acqua e umidità

Nell'otite esterna l'acqua di piscine e mare che resta nel condotto ammorbidisce la pelle e favorisce l'infezione.

Fattori favorenti

Frequenza di asilo nido, esposizione al fumo passivo, uso del ciuccio prolungato e adenoidi ingrossate aumentano il rischio nei bambini.

Sintomi

Dolore all'orecchio

Nei bambini piccoli, che non sanno indicare il dolore, l'otite si manifesta spesso con pianto, irritabilità e sonno disturbato.

  • Dolore all'orecchio, che può essere intenso, soprattutto di notte.
  • Febbre, frequente nell'otite media dei bambini.
  • Udito ridotto o senso di orecchio tappato.
  • Fuoriuscita di liquido dall'orecchio, se il timpano si perfora.
  • Dolore toccando l'orecchio o tirando il padiglione, tipico dell'otite esterna.

Quando rivolgersi al medico

  • nei bambini sotto i due anni con febbre e dolore all'orecchio;
  • se il dolore o la febbre non migliorano dopo due o tre giorni;
  • se esce pus o sangue dall'orecchio;
  • se le otiti si ripetono spesso o l'udito resta ridotto.

Gonfiore e arrossamento dietro l'orecchio, mal di testa intenso, rigidità del collo o forte sonnolenza richiedono una valutazione urgente: chiama il 112 / 118.

Diagnosi

Come si riconosce

La diagnosi si basa sui sintomi e sull'osservazione dell'orecchio con uno strumento apposito.

Esame 1

Otoscopia

Con l'otoscopio il medico osserva il condotto e il timpano, che nell'otite media appare arrossato e rigonfio.

Esame 2

Timpanometria

Misura la mobilità del timpano e rivela la presenza di liquido nell'orecchio medio, utile nelle otiti ricorrenti o persistenti.

Esame 3

Esame dell'udito

L'esame audiometrico, eseguito dallo specialista, verifica che l'udito torni normale dopo otiti ripetute.

Cure

Come si cura

Molte otiti medie guariscono da sole: il medico valuta se è sufficiente controllare il dolore o se serve l'antibiotico.

Antidolorifici

Il controllo del dolore e della febbre, con i farmaci indicati dal medico o dal pediatra, è la prima cura.

Vigile attesa o antibiotico

In molti casi si attendono due o tre giorni prima di iniziare l'antibiotico; nei bambini più piccoli o nelle forme intense si prescrive subito.

Gocce auricolari

Nell'otite esterna si usano gocce prescritte dal medico. Non vanno usate gocce di propria iniziativa se il timpano potrebbe essere perforato.

Prevenzione e consigli

Cosa puoi fare

Domande frequenti

Otite in breve

L'otite è contagiosa?

L'otite in sé non si trasmette, ma lo sono i virus del raffreddore che spesso la precedono. Per questo nelle comunità infantili le otiti sono più frequenti.

Si può andare in piscina con l'otite?

È meglio aspettare la guarigione, soprattutto nell'otite esterna o se il timpano è perforato. Il medico indicherà quando riprendere.

Quando serve lo specialista nel Servizio Sanitario Nazionale?

Il primo riferimento è il pediatra di libera scelta o il medico di medicina generale. In caso di otiti ricorrenti, perdita di udito o complicanze può prescrivere con impegnativa una visita otorinolaringoiatrica ed esami audiologici, da prenotare tramite il CUP con il ticket previsto.

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