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Corea di Huntington

Una rara malattia neurodegenerativa ereditaria che colpisce movimento, pensiero e comportamento. Si manifesta di solito in età adulta e coinvolge tutta la famiglia.

Cos'è

Un gene, tre dimensioni

La malattia di Huntington, chiamata anche corea di Huntington, è una malattia genetica del cervello che provoca la progressiva perdita di alcune cellule nervose.

Il nome "corea", dal greco "danza", si riferisce ai movimenti involontari tipici della malattia. Accanto ai disturbi motori compaiono però anche difficoltà cognitive e cambiamenti dell'umore e del comportamento.

I primi sintomi si manifestano in genere tra i 30 e i 50 anni, ma possono comparire anche prima o dopo. La malattia evolve lentamente nel corso di molti anni.

TipoEreditariamalattia genetica rara e neurodegenerativa
OrganoCervelloin particolare i nuclei della base
EreditarietàDominantebasta una copia alterata del gene
A chi rivolgersiNeurologocentri di riferimento per la malattia di Huntington
Cause e fattori di rischio

Come si eredita

Il gene della huntingtina

La malattia è dovuta a un'espansione anomala di una breve sequenza ripetuta nel gene che produce la proteina huntingtina.

Ereditarietà dominante

Ogni figlio di una persona portatrice della mutazione ha una probabilità su due di ereditarla, indipendentemente dal sesso.

Età di esordio

Più lunga è l'espansione nel gene, più precoce tende a essere l'esordio. Esiste una rara forma giovanile.

Sintomi

Movimento, pensiero, umore

I sintomi iniziano in modo sfumato e peggiorano gradualmente. Talvolta i cambiamenti dell'umore precedono di anni i disturbi del movimento.

  • Movimenti involontari rapidi e irregolari di viso, braccia e gambe.
  • Difficoltà di coordinazione, equilibrio, parola e deglutizione.
  • Disturbi cognitivi: lentezza del pensiero, difficoltà a organizzare e pianificare.
  • Depressione, ansia e irritabilità, talvolta apatia.
  • Perdita di peso nelle fasi più avanzate.

Quando rivolgersi al medico

  • se compaiono movimenti involontari o goffaggine inspiegabile;
  • se si notano cambiamenti di carattere o umore in una persona con casi in famiglia;
  • prima di decidere se eseguire il test genetico predittivo;
  • se compaiono difficoltà a deglutire o perdita di peso.

Pensieri di farsi del male richiedono un aiuto immediato: rivolgiti al medico o chiama il 112 / 118.

Diagnosi

Come si riconosce

La diagnosi si basa sulla valutazione neurologica, sulla storia familiare e sul test genetico.

Esame 1

Visita neurologica

Il neurologo valuta movimenti, coordinazione, funzioni cognitive e umore, e raccoglie la storia della famiglia.

Esame 2

Test genetico

Conferma la diagnosi misurando l'espansione nel gene. Per chi non ha sintomi, il test predittivo si fa solo con un percorso di consulenza dedicato.

Esame 3

Risonanza magnetica

Può mostrare le alterazioni del cervello tipiche della malattia ed escludere altre cause dei sintomi.

Cure

Come si cura

Non esiste ancora una cura che arresti la malattia, ma molte terapie migliorano i sintomi e la qualità della vita. La ricerca è molto attiva.

Farmaci per i sintomi

Riducono i movimenti involontari e trattano depressione, ansia e irritabilità, con dosaggi personalizzati dallo specialista.

Riabilitazione

Fisioterapia, logopedia e terapia occupazionale aiutano a mantenere autonomia, equilibrio, parola e deglutizione.

Supporto alla famiglia

Il sostegno psicologico, sociale e delle associazioni di pazienti è parte integrante della cura per la persona e i familiari.

Prevenzione e consigli

Cosa puoi fare

Domande frequenti

Corea di Huntington in breve

Se un genitore ha la malattia, la avrò anch'io?

Non necessariamente: ogni figlio ha una probabilità su due di ereditare la mutazione. Solo il test genetico può dirlo, e va affrontato con una consulenza dedicata.

Esiste una cura?

Oggi non esiste una terapia che fermi la malattia, ma i farmaci e la riabilitazione migliorano i sintomi. Sono in corso numerosi studi su nuove terapie.

Cosa prevede il Servizio Sanitario Nazionale?

La malattia di Huntington è riconosciuta come malattia rara: dà diritto all'esenzione dal ticket per le prestazioni correlate e alla presa in carico nei Centri di riferimento della Rete nazionale malattie rare. Il medico di medicina generale indirizza al neurologo e alla consulenza genetica; sono previsti percorsi di riabilitazione e, nelle fasi avanzate, assistenza domiciliare.

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